Депутаты Госсовета Удмуртии намерены указать сельским врачам, как им тратить миллион рублей, полученный от государства в качестве «подъемных» при переезде на село. Народные избранники с опозданием заподозрили «земских докторов» в стремлении к обогащению вместо желания трудиться на благо сельской медицины. По умолчанию миллион выдается на приобретение жилья, но в республике есть районы, где по месту работы не обзавелся недвижимостью ни один из мигрировавших из города врачей.
Бюджетный дефицит на борьбу с дефицитом кадров
Условия предоставления «медицинского капитала» нехитрые: специалист, имеющий диплом врача, получает один миллион рублей «подъемных» в обмен на соглашение с ответственным госорганом исполнительной власти о намерении отработать не менее 5 лет там, где родина нуждается в его услугах более всего. Как можно судить из официальных сводок Минздрава Удмуртии, во многом благодаря программе «Земский доктор» сельское здравоохранение республики существенно пополнилось кадрами. Укомплектованность сельских докторов повысилась с 68,7% в 2011 году до почти 90% в 2015-м.
«С 2012 года 413 специалистов в возрасте до 45 лет уехали на село, они получили выплаты в размере 1 млн рублей», — сказал министр здравоохранения Удмуртии Алексей Чуршин.
И все бы прекрасно, да вот беда: врачи так рьяно кинулись в село, что бюджет за ними не поспевает. И хотя мигрирующих из города докторов с каждым годом все меньше, деньги на «подъемные» искать все труднее.
«В бюджете Удмуртской Республики на 2015 год было предусмотрено 10 млн рублей, на условиях софинансирования еще 10 млн выделил фонд ОМС, — дал расклад по цифрам глава удмуртского Минздрава. — Таким образом, мы смогли обеспечить 20 человек, дополнительно на ноябрьской сессии Госсовета была внесена поправка — Удмуртия выделила еще 10 млн, плюс столько же снова добавил фонд ОМС, то есть всего в этом году миллион получили 40 человек. Всего же в 2015 году в сельскую местность переехали 62 специалиста».
То есть 22 врача свой миллион пока еще ждут. В будущем году городскую прописку на сельскую ради подъемных с шестью нулями планируют поменять 55 докторов, а в бюджете Удмуртии на программу «Земский доктор» заложено 10 млн рублей. Правда, в Минздраве рассчитывают, что снова случится чудо и в течение года появится возможность эту цифру скорректировать в сторону увеличения.
В ссылку на пять лет ради миллиона
Депутаты Госсовета не все с экономическим образованием, но складывать и вычитать бюджетные деньги умеют хорошо. Вот и вычислили — они ради «Земского доктора» проявляют чудеса математики во время принятия бюджета, а врачи выделенный миллион используют не по назначению, то есть не на покупку жилья, ради которого, очевидно, и выдается миллион.
«К сожалению, в жилье вкладывают совершенно небольшое количество докторов, которые уехали на село. И покупают это жилье совершенно не в том районе, куда они приехали работать, — посетовала на пресс-конференции зампред Госсовета, председатель комиссии по здравоохранению, демографии и семейной политике Светлана Кривилева. — Мы ездили в Кез, там 12 врачей, которые получили миллион, и ни один из них не купил жилье в Кезу. Ну мы для чего этот миллион им дали? Кто-то приобрел в Перми, потому что Пермь ближе, кто-то — в Ижевске, а кто-то купил машину и так далее, потому что в законе вообще не оговорено, как врач может потратить этот миллион, да хоть на поездку в Таиланд. Я думаю, что мы сегодня не настолько богаты, чтобы просто раздавать эти деньги».
«Для чего врачам дали миллион?» — этот вопрос Светланы Кривилевой из разряда риторических, потому что на село врачи едут не по убеждениям, а по материальным соображениям. С перспективой возвращения обратно в город после пятилетней отработки.
«Мы свой миллион получили в 2013 году и сразу же купили квартиру в новостройке в Ижевске, потому что осесть в деревне не планировали, — честно признался участник программы «Земский доктор». — Как только закончится срок контракта, сразу же вернемся в Ижевск. Можно сказать, что ради покупки этой квартиры мы и поменяли на пять лет прописку».
Больше всего врачей уехало работать в Завьялово, Малую Пургу и Якшур-Бодью, понятно, что способ получения миллиона выбрали поближе к городу. Некоторые даже жить в городе остались, а на работу теперь ездят на новеньких авто.
«Зачем им тут жилье покупать? Они же не пальцем в карту тыкают и деревню выбирают, а приезжают туда, где есть, например, родители, у которых можно жить, — рассказала всезнающая санитарка одной из райбольниц. — У нас тут их человек пять приехали, трое почти сразу же ушли в декрет».
Демография — это, конечно, хорошо, но нагрузка на бюджет двойная получается: врачи, ушедшие «в декрет», и миллион из бюджета получили, да еще и выпали из рабочего процесса за бюджетные средства минимум на пару-тройку лет. Словом, не на пустом месте тревожатся депутаты.
Если не складывается, надо вычитать
«Кому какое дело, как я трачу свой миллион?» — примерно так доктора реагируют на сообщение о претензиях депутатов.
В одной из первых редакций Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ рекомендательным, но не требующим обязательного исполнения тоном написано, что «подъемные» можно использовать на покупку «жилого помещения, и (или) земельного участка для жилищного строительства, и (или) компенсацию части процентной ставки по кредитам, предоставляемым на приобретение жилья, и (или) иные меры социальной поддержки».
Депутаты это упущение решили исправить. Госсовет Удмуртии намерен обратиться в Госдуму с законодательной инициативой о том, что для траты миллиона должна быть обозначена четкая цель, и раздавать деньги по принципу — либо в яблочко, либо никак.
«Мы тоже были молодыми врачами, мы приезжали без миллиона, отрабатывали пять лет, если у нас получалось зацепиться, получить жилье, устроиться, да, мы оставались, — вспоминает Светлана Кривилева. — Сегодня миллион — это огромная преференция от государства, и я считаю, что мы должны ввести норму, где приоритетно эти деньги должны расходоваться на приобретение жилья в том населенном пункте, где подписано соглашение о пятилетней отработке. Я общалась на эту тему с коллегами-законодателями, и они согласны, что эта норма должна быть».
Требование справедливое, на первый взгляд, но сознание точит коварный вопрос: почему проблемой озаботились только сейчас? В первые годы программы врачи чуть ли не автобусами разъехались по селам, и жилье там приобрели единицы. Кроме того, сельские врачи ради миллиона увольнялись из райбольницы или поликлиники, а через две недели снова устраивались на свою же должность — мол, вот он я, устроился на работу на селе.
Возможно, способ траты миллиона — это вопрос не справедливости, а опять-таки — бюджетной математики? Ведь известно — когда не складывается, надо вычитать.